ВІЛ переможений знову: Другий чоловік вилікувався від хвороби

Опубликованно 14.06.2019 05:45

Побажав залишитися невідомим британець став другим в історії людиною, який вилікувався від ВІЛ. Справитися з хворобою допомогла пересадка кісткового мозку від донора, резистентного вірусу. Про успіх лікарі з Кембріджського університету розповіли в статті в журналі Nature.

Три роки тому пацієнту були пересаджені стовбурові клітини кісткового мозку від донора з рідкісною генетичною мутацією, яка зробила його стійким до ВІЛ. 18 місяців тому пацієнт відмовився від антиретровірусної терапії.

І досі выскочувствительные тести на ВІЛ не виявляють в його крові ніяких слідів вірусу.

"Ми нічого не виявили", — зазначає професор Равіндра Гупта, який очолив команду дослідників. Тим не менш, він наполягає, що занадто рано говорити про лікування, і поки називає стан пацієнта ремісією.

З 1980-х років СНІД забрав життя близько 35 млн осіб. Носіями ВІЛ сьогодні є 37 млн. Наукові дослідження дозволили створити препарати, здатні тримати хворобу під контролем, але ліки, яке позбавить пацієнта від вірусу раз і назавжди, поки немає.

У 1995 році американець Тімоті Рей Браун під час навчання в Берліні дізнався, що заражений ВІЛ. У 2007 році він пройшов через трансплантацію гемопоетичних стовбурових клітин для лікування лейкемії. З 60 відповідних донорів лікарі вибрали носія мутації, блокує прикріплення віріонів ВІЛ до клітин, тим самим даючи носія стійкість до вірусу. Приблизно 10 % людей європейського походження мають цю успадковану мутацію, але вона рідше зустрічається в інших місцевостях.

Через три роки після трансплантації, незважаючи на припинення антиретровірусної терапії, дослідники не змогли виявити ВІЛ в крові Брауна або в різних біопсіях. Рівні ВІЛ-специфічних антитіл у крові Брауна також знизилися, що вказує на те, що вірус, можливо, був виключений з його тіла. До сьогоднішнього дня Браун, відомий як «берлінський пацієнт», був єдиною людиною, який переміг ВІЛ.

"Лондонський пацієнт" дізнався про свій діагноз у 2003 році. А у 2012 році у нього розвинулася лімфома Ходжкіна — злоякісне захворювання лімфоїдної тканини. До 2016 року його стан був настільки важким, що останнім шансом вижити була пересадка стовбурових клітин кісткового мозку.

Донором став осіб з генетичною мутацією CCR5 delta 32, дає стійкість до ВІЛ.

Пересадка пройшла без серйозних ускладнень, хоча організм пацієнта і намагався відкинути трансплантат.

"Досягнувши ремісії у другого пацієнта з використанням аналогічного підходу, ми показали, що «берлінський пацієнт» не був аномалією і що насправді саме терапевтичний підхід дозволив усунути ВІЛ у цих двох людей", — говорить Гупта.

"Це дуже довгий час ремісії без АРВТ, так що це захоплюючий результат, — зазначає експерт з інфекційних захворювань Шерон Левін. — Через 10 років після повідомлень про «берлінському пацієнта» цей новий випадок підтверджує, що трансплантація кісткового мозку від CCR5-негативного донора здатна знищити вірус".

Більшість фахівців, втім, вважають, що таке лікування недоцільно для усіх ВІЛ-інфікованих.

Це дорога, складна і ризикована процедура, крім того, підібрати підходящого донора вельми проблематично.

Також вчені не впевнені, що справа саме в захищає від ВІЛ мутації. Вони припускають, що позбавлення від вірусу могла посприяти робота імунної системи, яка прагнула позбутися трансплантата.

Гупта повідомляє, що його команда збирається використовувати отримані результати для вивчення потенційних стратегій лікування ВІЛ.

«Нам потрібно зрозуміти, чи можемо ми впливати на рецептор CCR5 у ВІЛ-інфікованих людей за допомогою генної терапії», — говорить він.

У листопаді 2018 року стало відомо, що Росія, Україна і Білорусія виявилися лідерами за кількістю нових випадків ВІЛ у 2017 році. У 2017 році ВІЛ був виявлений біля 160 тис. чоловік в Європі, причому на Східну Європу довелося 130 тис. діагнозів. 104 тис. з них були зареєстровані в Росії.

Таким чином, Східній Європі не вдасться досягти цілей Об'єднаної програми ООН з ВІЛ/Сніду 90-90-90 —

до 2020 року 90% людей, які живуть з ВІЛ, мають знати свій ВІЛ-статус, 90% людей з діагнозом ВІЛ — отримувати антиретровірусну терапію, і 90% з них повинні мати невизначуваним рівень вірусу в крові.

"Ми далекі від досягнення цих цілей, особливо в Східній Європі та Центральній Азії, — зазначив доктор Масуд Дару, координатор ВООЗ по боротьбі з інфекційними захворюваннями в Європі. — Важливість звіту в тому, що ми бачимо різкі відмінності між Східною Європою та Євросоюзом, де число випадків зараження ВІЛ знижується".

Нагадаємо, раніше повідомлялося, що дворічну дівчинку вилікували від вірусу ВІЛ.

Хочете знати важливі та актуальні новини раніше за всіх? Підписуйтесь на сторінку Bigmir)net на Facebook: facebook.com/bigmir.net.

Категория: Наука